Mujer apretando los dientes con gesto de tensión en el sillón dental

ATM y bruxismo en Madrid

Si aprietas los dientes por la noche o te duele al abrir la boca, el problema no está en un diente: está en la fuerza y en la articulación.

Bruxismo y ATM, la fuerza que no controlas

Apretar los dientes mientras duermes desgasta el esmalte, carga la articulación y rompe lo que lleves puesto. No se decide y no se quita con voluntad, pero se puede proteger, y cuanto antes se detecta el desgaste, menos esmalte se pierde.

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Desgaste y articulación
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Según la causa
Lo que incluye

Los tres tratamientos de la mandíbula

El hábito, la protección y la articulación. Se exploran juntos porque casi siempre vienen de la mano.

Hombre apretando los dientes con gesto de tensión en el sillón dental 01

Bruxismo

Apretar o rechinar los dientes, casi siempre de noche y sin enterarte.

Desliza
Dos cosas distintas

Diferencias entre bruxismo y problemas de ATM

Se cruzan mucho y se exploran juntas, pero no son lo mismo ni se tratan igual.

Bruxismo

Un hábito

  • Apretar o rechinar los dientes, sobre todo de noche.
  • Deja desgaste en los dientes y cansancio en los músculos.
  • Tú no lo notas: lo vemos en la revisión.
  • Se protege con una férula de descarga.

ATM

Una articulación

  • La que une la mandíbula al cráneo, delante de la oreja.
  • Da chasquidos, dolor al abrir o bloqueos.
  • Casi siempre el dolor viene del músculo, no de la articulación.
  • Se trata de forma conservadora y se deriva cuando toca.

Si te reconoces en las dos columnas, es lo más habitual: apretar sobrecarga la articulación. Más en bruxismo y en ATM.

Del diagnóstico a la férula

Cinco pasos. El segundo, hablar de tu día a día, es el que más orienta el diagnóstico.

01

Exploración

Se miran los desgastes de los dientes, los músculos de la mandíbula y cómo abres y cierras. El desgaste cuenta la historia.

02

Tu día a día

Cuándo duele, si te levantas con la mandíbula cansada, si has cambiado de trabajo o de ritmo. Aquí el contexto es parte del diagnóstico.

03

Diagnóstico

No es lo mismo apretar por la noche que un problema de la articulación, aunque a veces vengan juntos. El tratamiento cambia.

04

Protección o tratamiento

Una férula si hay que proteger los dientes, y pautas o derivación si lo que manda es la articulación o la tensión.

05

Revisión

Se comprueba cómo responde: si el desgaste se ha frenado, si la férula ajusta y si el dolor ha cedido.

Gabinete de Dental Fraile con el sillón turquesa y la encimera de trabajo
( Primera visita gratuita )

¿Te levantas con la mandíbula cansada?

Director médico Dr. Andrés Fraile Menéndez Dirige personalmente cada caso desde la primera exploración.
Formación Odontología, U. Europea de Madrid Especialidad Implantoprótesis (UCM) e Implantología Oral (UPV) Experiencia +20 años en Nuevos Ministerios · Col. 28006051
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Dr. Andrés Fraile Menéndez, director médico de Dental Fraile

Opiniones de pacientes de Dental Fraile

4,8 — ver en Google ↗
★★★★★

Mi dentista de confianza desde hace años. Gran profesional y amable, no se puede pedir más. Él y su equipo de trabajo son de 10.

Beatriz RL Reseña de Google — Hace un año
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Muy buen trato y profesionalidad. Puedes confiar en ellos. Toda mi familia acude allí.

Begoña Zulaica Reseña de Google — Hace un año
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Llevamos 10 años con él y la confianza en el doctor es absoluta, es un gran profesional. Recomendable al 100%.

Cristina Ferrer Reseña de Google — Hace 3 años
( FAQ )

Dudas sobre bruxismo y ATM

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Casi nadie se ve haciéndolo. Las pistas son levantarte con la mandíbula cansada o con dolor de cabeza en las sienes, notar los dientes sensibles por la mañana, o que alguien te oiga rechinar. Y sobre todo el desgaste, que lo vemos nosotros en la revisión.

No, y quien te diga que sí, te está vendiendo algo. La férula protege: recibe ella la fuerza en lugar de tus dientes. El hábito de apretar tiene que ver con el estrés, el sueño y otros factores, y se trabaja aparte.

El bruxismo va por épocas y suele estar ligado a lo que tengas encima. Puede bajar mucho, y lo importante mientras tanto es que no te destroce los dientes ni la articulación.

No. Apretar es un hábito; la ATM es la articulación de la mandíbula, que puede doler, chasquear o bloquearse. Se relacionan y a menudo coinciden, pero se exploran y se tratan por separado.

Sí, avisando de esto antes. Apretar es lo que astilla una carilla y lo que sobrecarga una corona sobre implante. Se planifica contando con ello, no después.

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Base de conocimiento A fondo: bruxismo y ATM

Qué incluye, qué vemos en la revisión, qué lo dispara y qué se pierde si no se trata.

01

Qué incluye bruxismo y ATM

Lo que ocurre cuando el problema no está en un diente concreto, sino en la fuerza con la que muerdes o en la articulación que mueve la mandíbula.

El bruxismo es apretar o rechinar los dientes, normalmente de noche. La férula de descarga es la forma de proteger los dientes de esa fuerza. Y la articulación temporomandibular es la que da chasquidos, dolor al abrir o bloqueos.

Son tres cosas distintas que se cruzan mucho: quien aprieta acaba sobrecargando la articulación, y quien tiene la articulación tocada suele apretar más. Por eso se exploran juntas.

02

Lo que vemos en tu boca y tú no notas

Los bordes de los incisivos planos, facetas brillantes en las muelas, fisuras en el esmalte y a veces la lengua o el carrillo marcados.

Ese desgaste es la huella del bruxismo y se ve en una revisión normal, aunque tú no notes nada. Es una de las razones por las que la revisión no es solo buscar caries.

También miramos los músculos: si al palpar el masetero o la sien molesta, si abres recto o desviando y hasta dónde abres. Son treinta segundos que cambian el diagnóstico.

03

Qué dispara el apretamiento

Estrés, ansiedad, un sueño de mala calidad, ciertos medicamentos, el alcohol y el tabaco.

No es una cuestión de fuerza de voluntad: apretar por la noche no se decide. Por eso el enfoque es doble, proteger lo que se puede dañar y trabajar sobre lo que lo alimenta.

Cuando el cuadro apunta a un problema de sueño, a dolor crónico o a ansiedad, lo sensato es decirlo y derivar a quien corresponda. Un dentista puede proteger tus dientes; no puede tratarlo todo.

04

Lo que se pierde si no se trata

Esmalte, que no se regenera. Y, con el tiempo, dientes fracturados, sensibilidad y trabajos que se rompen antes de tiempo.

El desgaste es acumulativo y silencioso: se ve al comparar fotos de hace años, no de un mes a otro. Cuando el paciente lo nota, suele ser porque un diente se ha astillado.

Y afecta a todo lo demás: es la causa de que se rompa una carilla, de que falle una corona y de que una pieza endodonciada se parta. Por eso se pregunta siempre antes de un tratamiento importante.

05

Bruxismo y ATM en Nuevos Ministerios

La clínica está en la Avenida del General Perón 16, a tres minutos del metro de Santiago Bernabéu.

Atendemos de lunes a viernes de 9:30 a 13:00 y de 16:00 a 20:00. La primera visita es gratuita e incluye la exploración del desgaste y de la articulación.

Si lo que hace falta es una férula, se toma la medida aquí y se revisa el ajuste después. Quién te va a atender está en quiénes somos.